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38-186

次の文を読み185」、「186」、「187に答えよ

K 病院に勤務する管理栄養士である。患者は、72 歳、男性。独居。
1 か月前から労作時の呼吸苦が出現した。 1 週間前から呼吸苦の増強とともに、食欲不振、下痢、下肢の浮腫が加わり、弁膜症による慢性心不全の急性増悪と診断され緊急入院となった。

身長 160 cm、体重 50 kg、BMI 19.5 kg/m2。発熱なし。
空腹時の血液検査値は、BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)840 pg/mL(基準値18.4 pg/mL 未満)、LDL コレステロール 98 mg/dL、アルブミン 2.8 g/dL。eGFR68 mL/分/1.73 m2、酸素飽和度 93%。

入院 2 日目、バイタルサインは安定し呼吸苦と消化器症状が改善してきたため、静脈栄養法に加え、経腸栄養法を開始することとした。静脈ルートを確保する目的として、静脈栄養法では 200 kcal/日(1,000 mL)が投与されており、経腸栄養法で 800 kcal/日を追加することとした。使用する栄養剤として、最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。

⑴ 希釈した半消化態栄養剤(0.5 kcal/mL)

⑵ 半消化態栄養剤(1.0 kcal/mL)

⑶ 半消化態栄養剤(2.0 kcal/mL)

⑷ 成分栄養剤(1.0 kcal/mL)

解答

正解:3

解説

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