次の文を読み「185」、「186」、「187」に答えよ。
K 病院に勤務する管理栄養士である。患者は、72 歳、男性。独居。
1 か月前から労作時の呼吸苦が出現した。 1 週間前から呼吸苦の増強とともに、食欲不振、下痢、下肢の浮腫が加わり、弁膜症による慢性心不全の急性増悪と診断され緊急入院となった。
身長 160 cm、体重 50 kg、BMI 19.5 kg/m2。発熱なし。
空腹時の血液検査値は、BNP(脳性ナトリウム利尿ペプチド)840 pg/mL(基準値18.4 pg/mL 未満)、LDL コレステロール 98 mg/dL、アルブミン 2.8 g/dL。eGFR68 mL/分/1.73 m2、酸素飽和度 93%。
この患者の消化器症状(下痢)の原因として、最も適切なのはどれか。 1 つ選べ。
⑴ 感染性腸炎
⑵ たんぱく漏出性胃腸症
⑶ バクテリアルトランスロケーション
⑷ 過敏性腸症候群